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二胎门诊:头胎剖腹产,二胎能顺产吗?

  • 来源:乌鲁木齐凤凰妇产医院
  • 日期:2017-03-30
  • 关注:256人

    随着二胎政策的放宽,许多符合条件的夫妻“摩拳擦掌”,再次将“造人计划”提上日程,积极备孕二宝。“头胎剖腹产,那二胎还能顺产吗?”因种种原因胎剖腹产的孕妈咪,在此时就有了困惑:“肚子上有刀口,再生还能顺产吗?”

   

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    头胎是剖宫产 第二胎还能顺产吗?

   

    经历过剖腹产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,如果产生剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,会有引起子宫破裂和无法控制的大出血的风险,危及产妇生命。胎如果是剖腹产,那么在生第二胎时,进行剖腹产的医学指征会明显,容易造成二胎剖腹产率提升。所以,临床上胎剖腹产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,终选择剖腹产的比例占绝大多数。

   

    不过,不是次剖腹产第二次就要行剖腹产,如果一胎是因为胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正而进行剖腹产的,生二胎时,只要胎位正确、体重适中、没有胎盘前置等,在咨询过医生的情况下,是可以顺产的。不过需要产妇同时满足没有影响顺产的合并症及并发症、两次生育相距超过19个月以上等条件,才可以考虑自然分娩。

   

    头胎剖腹产 第二胎不适宜顺产的情况

   

    1、次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。

   

    2、第二次怀孕时有严重并发症,如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

   

    3、第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

   

    4、上次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

   

    5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

   

    乌鲁木齐凤凰妇产妇科医院产科医生温馨提醒:如果胎剖腹产,要第二胎的时间就相对要长。这是因为,剖腹产时子宫会留下疤痕,如果疤痕处愈合不够好,就有可能在怀孕时出现子宫疤痕破裂的情况。医生建议剖腹产术后至少间隔两年才可再次妊娠。另外,孕妇年龄也尽量不要超过35岁。

   

    有很多孕妈听别人说“顺产的孩子更聪明”,所以对剖腹产充满了排斥。医生也表示,虽然医生非常鼓励自然分娩,但是确实没有这个说法。目前研究认为婴儿从0岁到3岁是智力形成的关键,至于选择何种方式生产对于胎儿的智力并无太大影响。如果有什么不明白或者想了解更多相关的问题,可免费点击在线咨询,或者拨打电话:进行了解!

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